Що найчастіше ламається після виписки
- нова схема ліків лишається в паперах, а не в робочому процесі
- родина не розуміє, хто відповідає за що в перші 7-14 днів
- контрольні візити і аналізи не потрапляють у єдиний графік
- симптоми чи відхилення не повертаються до лікаря вчасно
Що має бути під контролем у цей період
Післявиписний care plan повинен включати ліки, процедури, вимірювання, повторні консультації, ознаки погіршення і правила, кому ескалювати проблему. Без цього навіть сильна сім'я швидко опиняється в ручному режимі з високою ймовірністю помилки.
Де тут роль CarePlanner
CarePlanner дає змогу швидко перевести післявиписний план у список конкретних виконуваних дій. Родина бачить, що виконано, що пропущено і що потребує реакції тут і зараз.